سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية

MZL هو شكل بطيء النمو من سرطان الغدد الليمفاوية، ما يجعل من الصعب الاكتشاف الذاتي للحالة في المراحل المبكرة. تأكد من التحدث إلى طبيبك إذا لاحظت أي تغييرات في صحتك، حيث يمكن أن يساعد ذلك على اكتشاف إصابتك بمرض MZL أو حالات أخرى مبكرًا وإحداث فارق ضخم في تشخيصك العام.

يأتي كل نوع من أنواع MZL بأعراض مختلفة:

سرطان النسيج الليمفاوي المرتبط بالمخاطية (MALT)

يمكن أن تكون الحالات المتكررة من عسر الهضم أو حرقة المعدة والآلام بالمعدة والغثيان وفقدان الشهية^[8] علامات على الإصابة بمرض MALT في المعدة. إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة في مناطق أخرى، فقد يكون من الصعب الاكتشاف الذاتي لحالتك، حيث إن العديد من الأشخاص الذين يعانون من مرض MALT غير المعدي لا تظهر عليهم أي أعراض. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف مرض MALT غير المعدي أثناء الفحوصات الروتينية أو الاختبارات التي تتم بحثًا عن حالات أخرى.^[9] سيقوم الأطباء بتشخيص الإصابة بمرض MALT عن طريق أخذ خزعة من المنطقة المصابة. إذا كان السرطان موجودًا في معدتك، فسيقومون أيضًا بإجراء تنظير باطني للحصول على فكرة واضحة عن تطور المرض.

سرطان الغدد الليمفاوية في الخلية البائية في المنطقة الهامشية العقدية (NMZL)

تعد الكتل الصلبة غير المؤلمة في الرقبة أو الإبط أو الأربية التي لا تختفي من المؤشرات الشائعة على الإصابة بمرض NMZL بسبب تورم العقد الليمفاوية.^[10] للوصول إلى تشخيص جازم، سيقوم طبيبك بإجراء خزعة عن طريق إزالة جزء من العقدة الليمفاوية المتضخمة والتي سيتم فحصها بعد ذلك بحثًا عن خلايا سرطانية.^[10]

سرطان الغدد الليمفاوية في الخلية البائية في المنطقة الهامشية الطحالية (SMZL)

نظرًا إلى أن الأشخاص المصابين بمرض SMZL لا يعانون من أعراض إلى حد كبير، فغالبًا ما يتم اكتشاف الحالة أثناء إجراء فحوصات البطن أو اختبارات الدم. في مراحل لاحقة، يمكن أن يتضخم الطحال بسبب تراكم خلايا الغدد الليمفاوية، ما يسبب الألم في الجزء العلوي من البطن. يمكن أن يؤدي تضخم الطحال أيضًا إلى إزالة خلايا الدم من الدم، ما قد يجعلك تشعر بالتعب الشديد وصعوبة التنفس. ^[6]

لاكتشاف الإصابة بمرض SMZL، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم أو خزعة نخاع العظم.^[11]

نظرًا إلى ندرة MZL، فإن التجارب السريرية محدودة مقارنة بأنواع السرطان الأكثر شيوعًا، ما يجعل من الصعب تحديد أنواع العلاج التي تؤدي إلى الحصول على أفضل النتائج.¹⁴

نظرًا إلى طبيعة MZL بطيئة النمو، غالبًا ما يتم استخدام طريقة "المراقبة والانتظار" لجميع الأنواع الثلاثة. يعني هذا أن الأطباء سيقومون بمراقبة تطور حالتك ولن يصفوا أي علاج إلا إذا تفاقمت الأعراض، حيث لا يوجد دليل على أن التدخل المبكر سيكون مفيدًا في حالتك.¹³

إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج، فسيساعدك فريق من الاختصاصيين متعددي التخصصات على اتخاذ قرار بشأن خطة العلاج استنادًا إلى تطور المرض وصحتك العامة وكيف تؤثر الأعراض فيك. بالنسبة إلى جميع أنواع MZL الثلاثة، يمكن لطبيبك أن ينصحك بما يأتي: ^[6]

· العلاج الكيميائي، أحيانًا مع الستيرويدات لجعل العلاج أكثر فعالية

· العلاج بالإشعاع

· العلاج المستهدف

إذا كنت تعاني من مرض MALT في المعدة في مرحلة مبكرة، فيمكنك الاستفادة من العلاج بالمضادات الحيوية. غالبًا ما يقترن MALT بهيليكوباكتر بيلوري، وهي جرثومة تسبب أضرارًا بالمعدة ويمكن استهدافها باستخدام المضادات الحيوية لتقليص حجم الورق الليمفاوي.¹⁵

من الطبيعي أن تشعر بعدم التأكد من أفضل خطة علاج يمكنك اتباعها، خصوصًا عندما لا يكون هناك إجماع على علاج MZL الأمثل. تأكد من طرح أكبر عدد ممكن من الأسئلة على طبيبك، ولا تتردد في التحدث إلى العديد من الاختصاصيين لفهم خياراتك بشكل أفضل.

· ما نوع MZL لدي وماذا أتوقع؟

· ما خيارات العلاج المتاحة لي؟ ما الوقت المتاح لي لاتخاذ القرار؟

· ما المدة التي سيستغرقها العلاج؟

· ما الآثار الجانبية المحتملة؟ كيف يمكنني التعامل معها؟

· ما الآثار الجانبية التي يجب أن أقوم بإعلامك بها فور حدوثها؟

· ما الذي يحدث إذا لم يكن العلاج فعالاً؟

· كيف سيؤثر هذا في حياتي اليومية؟

· هل يمكنني الحصول على رأي ثانٍ؟ هل يوجد أي اختصاصيين يمكنني التحدث إليهم؟

· هل توجد أي تجارب سريرية يمكنني الانضمام إليها؟ ما مدى فعاليتها؟

· هل يمكنك اقتراح أحد اختصاصيي الصحة النفسية يمكنني الذهاب لاستشارته إذا شعرت بالحزن الشديد أو الاكتئاب أو الضغط النفسي؟ هل يمكن إحالتي إلى إحدى مجموعات دعم المرضى؟

· …